甲减尤其好发于中年妇女，尤其是四五十岁以上的女性。初得甲减的患者，往往会感觉自己身上的症状，只是“亚健康”状态下的一些表现，但甲减虽然发展较为缓慢，但是对身体的心血管、消化、生殖系统，都会造成影响。
如发现自己的血常规报告中，出现轻度贫血，而胆固醇，甘油三脂，尿酸，CPK，LDH等水平有不同程度的升高时，结合个人经历，可以做进一步的甲状腺功能检查来排查病因。
检查甲状腺功能后，可留意报告单上关于T3，T4，TSH这三项的数值。原发性甲减的患者，其T3、T4值会降低，TSH水平会升高。而亚临床甲减患者仅出现TSH增高，T4和FT4（游离甲状腺素）正常。
▷甲状腺主要产生T4，少量T3，因此T4检测至关重要。
“确定T4产量的最佳测试是总T4（TT4）同时应测量游离（T4fT4）。如果结果在最优范围内，则可以假定内源性TT4是最优的。然而，如果fT4结果低于最优值，那么我们必须探讨低于最优值的水平是由于低于最佳产量（低TT4）还是过度结合，或两者兼而有之。”
甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标，在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
“超过99%的循环甲状腺激素与血清蛋白结合，主要是甲状腺结合球蛋白（TBG）T4比T3结合更广泛，只有0.04%的T4循环总量为游离状态，0.4%的T3循环总量为游离状态。 因此，TBG量的微小差异可对循环中的游离甲状腺激素量产生显著影响。比较fT4和TT4可以确定甲状腺激素是否过度结合和受体不可用。如果fT4（在参考范围内）显著低于TT4（在参考范围内），则表示结合过度。”
该试验用于鉴别原发性甲减与垂体性甲减。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高，而垂体性甲减TSH反应低下。
甲减作为一种慢性疾病，越早发现，治疗效果会越好。许多女性没有重视自己身上发生的变化，耽误了治疗。建议大家，尤其是处于四五十岁的女性提高警惕，及时到专业医疗机构进行检查。
