随着医学科技的发展进步,相对于其他肿瘤,乳腺癌的综合防治水平“进步更快”。现阶段,乳腺癌作为“慢病管理的典范”,可以通过早期筛查、多学科诊疗、术后健康管理,实现良好的疾病控制和生存率的提高。
中国工程院院士徐兵河教授:乳腺癌防治进入“慢病”时代
在12月举办的“中国乳腺外科青年菁英计划”上,中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员余之刚教授提出,符合条件的保乳手术具有更大的生存优势。
中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员余之刚教授:术前穿刺率是提高保乳率的前提
原因在于,治疗中切掉乳房的乳腺癌患者,承受了更多心理负担。而保留了乳房的患者拥有更高生活质量,长此以往转换成了心理优势,从而获取更长的生存时间。
但是令人感到遗憾的是,中国保乳手术比例低,至今依然有很多适合保留乳房的患者,最后却没有保留下来。比如,在欧洲发达国家,每年手术量300例以上的乳腺中心,术前穿刺诊断率达90%以上是一条硬性指标。通过术前穿刺诊断分析评估,保障临床决策依据充分,充分并规范的术前评估、术前穿刺率是提高保乳率的前提,可以使乳腺肿瘤整体诊疗水平有明显提升。
《柳叶刀-肿瘤学》(The Lancet Oncology)发表社论指出,应将精准肿瘤学的原理应用到乳腺癌筛查策略之中,根据女性个体风险进行量身定制的乳腺癌筛查。通过采用量身定制的、区域特异的、生物学驱动的、动态的筛查方法,最终实现对高危人群的精确筛查。
乳腺癌的防治要将预防关口前移,首先要提高预防知识的健康教育,乳腺癌的发生主要与生活方式密切相关:高脂肪、高热量的饮食习惯,缺乏运动,工作节奏快,精神紧张压力大,都是乳腺癌发病的高风险因素。健康的生活方式有助于降低乳腺癌的发生率。