“一餐一课”是每年CDS的特色项目,在吃好的同时,还能学到知识,看今年中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议(CDS 2017)中“一餐一课”的人都说了啥?
本次“一餐一课”依然是由北京协和医院陈伟教授担任讲师,他这次给大家带来了《2017年中国糖尿病膳食指南》的8大推荐。
陈伟教授
推荐1吃、动平衡,合理用药,达到或维持健康体重
■ 关键推荐:
(1)合理饮食,种类多样,预防营养不良;
(2)控制体重,吃动平衡,谨防腹型肥胖;
(3)规律运动,中等强度、有氧运动为主。
推荐2主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3
研究显示,糙米饭比白米饭在碳水化合物负荷试验中餐后血糖更低[1]。
推荐3多吃蔬菜、水果适量,种类颜色要多样
关键推荐:
(1)餐餐都有新鲜蔬菜,烹调方法要得当;
(2)每日蔬菜摄入量500克左右,深色蔬菜占1/2以上;
(3)两餐之间适量选择低血糖指数水果。
研究显示,(糖血红蛋白)HbA1c、身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)以及腰围随着绿叶菜摄入量的增加而降低[2]。
推荐4常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类
关键推荐:
(1)常吃鱼禽,畜肉适量,减少肥肉摄入;
(2)少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品;
(3)每周不超过四个鸡蛋,不弃蛋黄。
不同鸡蛋摄入量经过3个月后对空腹血糖、HbA1c、腰围、体脂、血压、心率等无显著差异[3]。
推荐5奶类豆类天天有,零食加餐合理选择
关键推荐:
(1)每日300 g左右液态奶或相当量奶制品;
(2)重视大豆及其制品的摄入;
(3)零食加餐可适量选择坚果。
为期12周干预研究发现,与含等热量奶酪饮食相比,含28 g扁桃仁的饮食更有助于糖尿病患者长期血糖控制[4]。
推荐6清淡饮食,足量饮水,限制饮酒
关键推荐:
(1)烹调注意少油少盐;
(2)足量引用白开水,也可适量引用淡茶或咖啡;
(3)不推荐患者饮酒。
有研究显示,饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险[5]。
推荐7定时定量,细嚼慢咽;注意进餐顺序
关键推荐:
(1)定时定量进餐,餐次安排视病情而定;
(2)控制进餐速度,细嚼慢咽;
(3)建议调整进餐顺序,养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯。
研究显示,进食速度过快与体重增加,超重、肥胖密切相关,也会增加2型糖尿病的发病风险[6]。
推荐8注重自我管理,定期接受个体化营养指导
关键推荐:
(1)注重包括饮食控制、适度体力活动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及预防低血糖等6方面的自我管理;
(2)定期接受营养(医)师的个体化营养指导,每年至少4次。
除此外,大会制作的指导糖尿病患者饮食的展示板也干货满满噢!
参考文献:
1.Kondo et al,PLos ONE,2017
2.Takahashi et al,Geriatr Gerontol int,2012
3.Fuller et al,Am J Clin Nutr,2015
4.Cohen et al,Metabolism clinical and experimental,2011
5.Ma er al,Journal of Diabetes Research,2015
6.Sakurai et al,Metabolism clinical and experimental,2012